著名儿科专家，原北京中医药大医院儿科主任，卫生部启动的“儿童早期综合发展项目”的国家专员
宝妈
我怀孕的时候妊娠期糖尿病，但血糖不是很高，孩子是足月出生，体重3.5千克。出生时血糖2.2毫摩尔/升，后喝糖水血糖升至2.7毫摩尔/升，没有其它症状。现在一个月了，发育得很好，体重已经4.5千克。请问他还会不会出现低血糖的症状？
张思莱医生
症状和危害新生儿低血糖常缺乏症状，表现差异很大，不易引起看护者注意。患儿主要表现为反应差、嗜睡、阵发性紫绀、震颤、呼吸暂停、不吃、眼球不正常转动。有的孩子表现为多汗、脸色苍白、反应低下。一些家长误认为孩子乖巧、省心省力而忽略没有处理。
但低血糖容易造成新生儿中枢神经系统损害和智力发育低下，发生得越早、血糖越低、持续时间越长，就越容易产生永久损害，留下后遗症。因此预防新生儿低血糖很重要。
产生原因1.孩子出生后离开母亲温暖的子宫，为了适应周围的环境，代谢所需的能量相对的高，但糖原储存的少，容易发生低血糖。
2.如果孕妇怀孕时有妊娠期糖尿病，由于孕妇血糖高，胎儿的血糖也随之增高，胰岛素代偿性增高。出生后新生儿不能从母体中再获得糖原，而胰岛素还维持在高水平，因此更易发生低血糖。
3.如果孕妇有妊娠高血压综合征或胎盘功能不全者，新生儿低血糖发生率更高。个别孩子因为延迟开奶也会发生低血糖。如果新生儿还伴有其它疾病，如感染、窒息、呼吸道疾病等，也容易发生低血糖。
预防和纠正新生儿低血糖多在生后数小时至1周内，只要产后1个小时内做到早接触、早开奶、早吸吮（又称三早）和勤吸吮，一般就不会发生新生儿低血糖。医生对于高危儿应密切监测，如果发生低血糖及时补充糖水或配方奶，很快就会纠正低血糖，血糖常常在12小时内达到正常水平。
诊断和喂养足月儿最初3天内血糖低于1.7毫摩尔/升（30毫克/分升），3天后血糖低于2.2毫摩尔/升（40毫克/分升）才能诊断为低血糖。
小于胎龄儿和早产儿生后3日内血糖低于1.1毫摩尔/升（20毫克/分升），3日后低于2.2毫摩尔/升（40毫克/分升），才能诊断为低血糖。
但是一些业内人士认为上述的诊断界限值偏低，有的孩子在血糖1.7毫摩尔/升～2.2毫摩尔/升时常出现低血糖症状，给予葡萄糖后症状即消失，所以医生可能出于此给你的孩子补充了葡萄糖水。
只要正确合理的喂养你的孩子，保持正常奶量的摄入，孩子就不会再发生低血糖了。
（来源于《张思莱科学育儿全典》）
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