婴儿主导断奶不会增加窒息风险

一项新的临床试验表明，早期以固体食物喂养自己的婴儿可能不会增加窒息的风险。

该研究测试了一种流行的趋势，称为“婴儿主导”断奶：父母没有以传统方式引入固体食物——例如用勺子喂米糊——而是让他们的婴儿自己吃柔软的手指食物。

倡导者声称这种方法有助于婴儿发展运动技能，变得不那么挑食，并且可能在以后的生活中降低肥胖的风险，因为他们控制了自己的进食量。

但也有一些担忧，包括窒息的可能性，资深研究作者、新西兰奥塔哥大学研究副教授雷切尔泰勒说。

为了深入研究这个问题，她和她的同事随机分配了位母亲，要么以传统方式引入固体食物，要么尝试以婴儿为主导的方法。第二组的妈妈们接受了如何安全地让宝宝自己进食的教育。

一方面，宝宝应该能够坐起来；泰勒的团队“强烈鼓励”婴儿主导组的父母将固体食物推迟到6个月大。

其次，任何食物都应该通过“挤压测试”，泰勒说。

“确保你可以把你给宝宝的食物压在嘴巴上，”她说。例如，这意味着某些软煮熟的蔬菜是可以的，但生蔬菜会被淘汰——生苹果或其他坚硬或含有种子的水果也是如此。

泰勒说，无论食物是什么，父母都应该在宝宝吃东西时一直监督。

在这项研究中，自己喂食的婴儿不会比用勺子喂食的婴儿更容易窒息。根据父母的报告，研究中35%的婴儿在6至8个月大期间至少噎过一次——两组之间没有显着差异。

另一方面，研究发现，两组婴儿通常都吃有窒息风险的食物：超过一半的婴儿在7个月大时吃过有风险的食物，几乎所有婴儿都在12个月大时吃过。

生蔬菜和硬饼干是最常见的违法行为。

泰勒说：“我们非常惊讶，有这么多婴儿被提供可能造成窒息危险的食物。”

泰勒表示，这表明许多父母需要更多关于如何安全引入固体食物的信息。“但他们也需要接受教育，让他们了解吃饭时始终陪伴在孩子身边的重要性，并知道如果孩子窒息该怎么办，”她补充道。

未参与该研究的儿科医生AnthonyPorto博士表示同意。

根据波尔图的说法，准父母参加婴儿和儿童CPR课程总是一个好主意，其中通常包括有关如何处理窒息的指导。他是耶鲁大学儿科胃肠病学的副临床主任。

至于以婴儿为主导的喂养，他提出了一些预防措施。

波尔图说，一方面，这项研究中的父母在如何做到这一点上有专业指导。

“这是精心设计的，整个过程中家庭得到了很好的支持，”他说。“所以我不确定这对父母在‘现实世界’中所做的事情有多大的反映。””

此外，Porto指出，在引入固体时，窒息并不是唯一的问题。父母还应该考虑他们提供的食物中的营养成分。

一般来说，儿童健康专家建议婴儿在头六个月完全接受母乳喂养，然后逐渐在他们的饮食中添加“补充”食物。波尔图说，因为母乳中的铁含量很少，儿科医生通常建议引入含有矿物质的食物来源——例如强化铁的婴儿谷物或含有肉类的婴儿食品。

泰勒说，她的团队目前正在审查他们研究中的婴儿是否面临生长缓慢或缺铁的风险增加。

她说，在较早的一项研究中，婴儿主导组的婴儿似乎铁、锌和维生素B12的摄入量较低。但在这一点上，她补充说，没有证据表明它们有营养缺乏的风险。

但与此同时，波尔图指出，目前尚不清楚以婴儿为主导的断奶是否具有特殊优势。“例如，没有明确的数据表明它可以降低肥胖风险，”他说。

目前，波尔图建议对这种方法感兴趣的父母从他们的儿科医生或营养师那里获得关于如何去做的建议。

“从安全的角度、过敏的角度和营养的角度来看，你应该尽量做到最好，”他说。